Coordinateur service autonomie à domicile

Détails de l'offre

Famille de métiers Santé publique > Activités de soins Grade(s) recherché(s) Infirmier en soins généraux
Métier(s) Ouvert aux contractuels Oui, à titre dérogatoire par rapport aux candidatures de fonctionnaires ()
Un contractuel peut être recruté sur ce poste car il s'agit d'un poste spécifique dans une collectivité de petite taille. Le contrat proposé ne peut excéder trois ans, renouvelable dans la limite d'une durée maximale de six ans. Temps de travail Temps complet Management Oui Descriptif de l'emploi Placé sous l’autorité de la directrice du service autonomie à domicile, vous pilotez l’équipe du service autonomie à domicile et optimisez la qualité de la prise en charge du bénéficiaire dans le cadre du maintien à domicile. Interlocuteur privilégié pour la personne accompagnée, vous assurez l'interface entre la personne accompagnée, les intervenants et les partenaires et êtes garant de la mise en œuvre du projet d'accompagnement personnalisé. Membre de l’équipe de direction, vous participez à l’élaboration du projet de service et à sa déclinaison. Missions / conditions d'exercice Animation et pilotage de l'équipe du SAD
Le Coordinateur met en place avec l'équipe, réajuste et fait respecter l'organisation du service.
Il anime les réunions d'équipe d’aides à domicile ou de secteur
Il réalise les entretiens annuels d'évaluation des aides à domicile
Visites à domicile d'entrée des bénéficiaires (GIR 1 – 2 et 3)
-Il évalue à domicile des besoins des bénéficiaires : le coordinateur mène un entretien avec le bénéficiaire (sur la base d'un questionnaire type), évalue ses ressources et ses besoins.
-Information du bénéficiaire sur ses droits et devoirs en fonction du type d'intervention choisi.
-Remise et lecture des documents de prise en charge et du livret d'accueil
Accompagnement de la personne :
- Associer le bénéficiaire, les familles et les différents intervenants à l'élaboration du projet
- Assurer un lien avec les proches selon la place que la personne souhaite leur accorder

- Rédaction du projet accompagnement personnalisé avec le bénéficiaire.
-Suivi du projet individualisé et réévaluation annuelle afin de vérifier l’adéquation ou le besoin d’adaptation.
- Contribuer à la mise en œuvre du repérage des fragilités, lien social, prévention, aide aux aidants
- Préconisation des aides techniques et humaines à mettre en place
Visites à domicile de retour d'hospitalisation afin de veiller à :
-Adaptation du logement du bénéficiaire.
-Adaptation du plan d'aide.
-Adaptation du matériel.
-Faire le lien avec les établissements hospitaliers et les familles.
Coordination du parcours de la personne :
Le coordinateur exerce le rôle d'interlocuteur privilégié pour la personne accompagnée.
Il est l’interface avec :
- les Responsable de Secteur, Chargé de Planification et aides à domicile
- la famille
- les professionnels de santé (médecins, IDEL, SSIAD, Kinésithérapeutes,…)
- les tutelles
- le centre autonomie du Conseil Départemental
- tout autre professionnel intervenant auprès de l’aidé
Il repère, aide la personne ou son entourage à la mise en œuvre des soins nécessaires.
Il participe aux réunions de coordination hebdomadaires avec les partenaires SAD-SSIAD-HAD.
Il participe aux instances de coordination dont le SAD n’a pas la coordination.
Il met en place des instances de coordination (en dehors du soin) pour optimiser la prise en charge du bénéficiaire au besoin.
Il veille à la complétude du Dossier Unique Informatisé et du Dossier Médical Partagé.
Participation aux réunions inter disciplinaires
Procédure de signalement :
Il est en charge de la rédaction des fiches de signalement, sous couvert de la Direction et assure le lien avec le Conseil Départemental et les autres partenaires concernés.
Mise en place de procédure : préventions des chutes, déshydratation, isolement canicule,....
Participation à la montée en compétences des Aides à Domicile :
- Informe le personnel Aide à domicile sur l'utilisation du matériel (lève malade, verticalisateur,...), les pathologies chroniques, neurodégénératives, le concept de bientraitance et les différentes procédures.
- Accompagne les aides à domicile sur leur poste de travail, dans la prise en charge des situations complexes, s’assure du respect de leur mission et prévient le glissement de tâches, veille aux bonnes pratiques et à la prévention des troubles musculo-squelettiques des agents.
- Relève les besoins en formation des aides à domicile et participe à l’élaboration du plan de formation
Groupes de paroles :
- Impulse la participation aux groupes de paroles qui permettent aux aides à domicile de réfléchir sur leurs pratiques professionnelles.
Actions de prévention :
Il propose des actions de prévention à destination des personnes âgées et des personnes handicapées, ainsi qu’aux aidants. Il s’insère dans la dynamique partenariale locale. Il participe à l’élaboration des projets et à leurs mises en œuvre. Profils recherchés Diplôme d'Infirmier en Soins Généraux
Connaissance du fonctionnement d’une collectivité territoriale
Connaissances des différents publics aidés, des pathologies du vieillissement, du handicap
Connaissances de la réglementation, des dispositifs d’aide et du maillage partenarial dans le maintien à domicile
Connaissances des publics aidés, des modes de prise en charge, des financements.
Connaissance des Soins infirmiers
Connaissance de l’éthique de l'aide à domicile
Aptitude au Management d'équipe, communication, capacité organisationnelle.
Connaissance de la méthodologie de projet
Connaissance de la procédure de signalement de la maltraitance
Connaissance des règles d’Hygiène et sécurité
Aisance informatique
Sens du travail en équipe
Mobilisation et valorisation des compétences
Sens de l'organisation
Aptitude à la prise de décision et à fixer des objectifs