Principales missions et activités : - Avec le concours de l'équipe soignante, élaborer le projet de soins, qui sera intégré au projet d'établissement. - Coordonner et évaluer la mise en oeuvre du projet de soins. - Donner un avis sur les demandes d'admissions. - Prescrire et réaliser des soins ponctuels - Organiser le parcours de soins des personnes accompagnées - Veiller à l'application des bonnes pratiques, y compris en cas de risques sanitaires exceptionnels, formuler toute recommandation utile dans ce domaine et contribuer à l'évaluation de la qualité des soins. - Participer à la mise en oeuvre de la ou des conventions conclues entre l'établissement et les établissements de santé au titre de la continuité des parcours de soins et des parcours sociaux, des personnes accompagnées. - Œuvrer à l'observance thérapeutique. - Participer à l'éducation à la santé (éducation thérapeutique) et à la prévention ; apporter des conseils en matière de nutrition. - Tenir comptes des addictions dans le suivi global de chaque résident. - Former et informer les équipes éducatives sur les pathologies des personnes accompagnées et les réglementations en vigueur. - Orienter les personnes vers les services de soins adaptés à leurs pathologies. - Collaborer à la mise en oeuvre des réseaux et du partenariat local, nécessaire aux différents besoins évalués. - Assurer une liaison avec les services de soins, notamment en cas d'hospitalisation d'une personne accompagnée.
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