1. DÉNOMINATION DU POSTE
Grade : Infirmier·e
Affectation : Unité d’électro-convulsivothérapie - Pôle des activités médicales transversales
2. MISSION PRINCIPALE
Le plateau technique intersectoriel rattaché au Pôle des Activités Médicales Transversales (AMT) propose :
- Une unité spécialisée dans le traitement de la dépression: luminothérapie et électro-convulsivothérapie
- Une unité d’exploration des troubles du sommeil et de la vigilance et de neurophysiologie clinique (EEG-EEG vidéo)
L’unité ECT fonctionne du lundi au vendredi en journée. Cette unité de reconnaissance régionale accueille les patients en ambulatoire ou hospitalisés (CHLC, CHU ou autres établissements MCO/ santé mentale), en hospitalisation libre ou soins sous contraintes, les mardis et jeudis.
Elle a également un rôle de formation et de recherche.
Dans le cadre du projet d’établissement et du service, une polyvalence des compétences paramédicales sur ces 2 spécialités est envisagée en vue de:
- Développer des activités de médiations individuelles ou de groupe à destination des usagers de ces unités (ECT et sommeil): relaxation, méditation, TCC, ateliers
- Améliorer la prise en charge des parcours de soinsECT: consultations infirmières de suivi et d’évaluation, développement des techniques d’hypno analgésie….
- Participer aux activités de formation sur les techniques d’électro convulsivothérapie et des gestes d’urgences à destination du personnel paramédical
- Collaborer avec l’équipe du centre d’exploration du sommeil sur certains actes techniques: actimétrie, polygraphie ventilatoire, EEG, ponction lombaire, pose électrodes EEG …
3. ACTIVITÉS DU POSTE
1) Coordination des parcours de soins
- Recueil et traitement des demandes de soins
- Programmation des consultations médicales et des examens complémentaires exigés à l’instauration d’un traitement par ECT en externe ou en interne sur le CHLC (HJ pré-interventionnelle, suivi réalisation des examens)
- Organisation des hospitalisations complètes sur les «lits fléchés» de l’unité de dépression (pôle intra-hospitalier)
- Accueil téléphonique et/ou en présentiel des patients et de leur entourage
- Rôle d’information des étapes de prises en charge auprès des médecins prescripteurs et/ou des structures de soins
2) Soins techniques IDE pré et post interventionnels
- Accueil et préparation du patient: évaluation de l’état de santé somatique et psychique, pose VVP, électrodes EEG et ECG
- Assistance technique du médecin anesthésiste en salle de choc et SSPI (Salle de Surveillance Post Interventionnelle)
- Surveillance en SSPI: installation scope, surveillances constantes et vigilance, premier lever
- Coordination des soins du patient à la sortie de la SSPI: retour en unité de soins ou relais sur HJ avant retour à domicile.
3) Activités de soins transversales
- Gestion des RDV pour tests MMPI (test psychométrique)
- Réalisation de protocoles de soins spécifiques: kétamine, Eskétamine, …
- Interventions sur les unités de soins du CHLC à la demande pour soins techniques complexes: prélèvements sanguins, VVP, interventions et collaborations avec équipes paramédicales et médicales à la demande: informations pratiques, rencontre du patient et de leurs proches, …
4) Actions de formation et de recherche
- Recueil des données cliniques à destination de l’Observatoire National en collaboration avec l’Unité de Recherche clinique
- Animation de la formation théorique sur l’ECT, à destination des stagiaires et professionnels
- Animation de la formation «présentation sac à dos POP et rappels sur les procédures en cas d’urgence vitale»
- Encadrement des étudiants en salles d’intervention
4. COMPÉTENCES REQUISES ET/OU À DÉVELOPPER
1) Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier:
- Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l’état de santé de la personne et de leur évolution
- Conduire un entretien de recueil de données
- Élaborer un diagnostic de situation à partir des ressources ou difficultés d’une personne et /ou son entourage ou d’une collectivité et identifier les interventions infirmières nécessaires
- Évaluer les risques d’une situation d’urgence ou de dysfonctionnements psychiatrique et/ou somatiques
2) Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers:
- Hiérarchiser et planifier les objectifs et activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l’urgence des situations
- Mettre en œuvre les procédures et outils de la qualité de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances.) et de la traçabilité
- Accompagner et guider la personne dans son parcours de soins
- Argumenter le projet de soin et la démarche clinique lors des réunions professionnelles et interprofessionnelles (staff, transmissions…)
3) Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique
- Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toute anomalie manifeste
- Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses selon les règles de sécurité, d’hygiène et d’asepsie
- Mettre en œuvre les thérapeutiques adaptées à la situation clinique d’une personne (antalgiques ou autres)
- Prévoir, installer et utiliser les appareils et dispositifs médicaux opérationnels nécessaires aux soins et au confort de la personne
- Anticiper et accompagner les gestes médicaux dans les situations d’aide technique
4) Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins
- Définir, établir les conditions et les modalités de communication propice à l’intervention soignante, en tenant compte du niveau de compréhension de la personne
- Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d’une alliance thérapeutique
- Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement
5) Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle
- Observer, formaliser et expliciter les éléments de sa pratique professionnelle
- Évaluer les soins, les prestations et la mise en œuvre des protocoles de soins infirmiers au regard des valeurs professionnelles, des principes de qualité, de sécurité, d’ergonomie et de satisfaction de la personne signée
- Évaluer l’application des règles de traçabilité et des règles liées aux circuits d’entrée et de sortie des matériels et dispositifs médicaux (gestion des stocks, circuits des déchets, circulation des personnes…) et identifier toute non-conformité
- Apprécier la fonctionnalité des dispositifs médicaux utilisés dans les soins et dans l’urgence
6) Rechercher et traiter les données professionnelles et scientifiques
- Traiter et analyser des données scientifiques et/ou professionnelles
- Identifier les ressources documentaires, les travaux de recherche et utiliser des bases de données actualisées
- Choisir des méthodes et outils adaptés au sujet étudié et les mettre en œuvre
- Rédiger et présenter des documents professionnels en vue de communication orale ou écrite
7) Organiser et coordonner des interventions soignantes
- Identifier les acteurs intervenant auprès des personnes (santé, social, médico-social...)
- Organiser ses interventions en tenant compte des limites de son champ professionnel et de ses responsabilités, veiller à la continuité des soins en faisant appel à d’autres compétences
- Choisir les outils de transmission adaptés aux partenaires et aux situations et en assurer la mise en œuvre et l’efficacité
8) Informer et former des professionnels en formation
- Organiser l’accueil et l’information des stagiaires ou professionnels dans la structure
- Organiser et superviser les activités d’apprentissage des étudiants
- Transférer son savoir-faire et ses connaissances aux stagiaires et autres professionnels de santé par des conseils, démonstrations, explications et de l’analyse commentée de sa pratique
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