Le centre de ressources territorial (CRT) a pour objectif de favoriser la poursuite de la vie à domicile, en solution alternative à l'entrée en EHPAD et en complément des interventions classiques des services à domicile. Le CRT est déployé au sein de l'EHPAD Madeleine Verdier à Montrouge desservie par les transports en commun (Métro 4 Barbara, Metro 13 Chatillon Montrouge, bus 68, 128, 323). Il intervient à Antony, Bagneux, Bourg la Reine, Sceaux et Montrouge.
L'activité du CRT est structurée autour de deux volets :
- Le volet 1, qui vise à mobiliser les ressources du territoire pour favoriser l'accès des personnes âgées aux soins et à la prévention, lutter contre l'isolement et contribuer à l'amélioration des pratiques professionnelles.
- Le volet 2, qui consiste en un accompagnement renforcé à domicile des personnes âgées en situation de perte d'autonomie (GIR 1 à 4), pour lesquelles un accompagnement « classique » des services du domicile n'est plus suffisant.
Le CRT est composée d'une équipe pluridisciplinaire : une directrice, une infirmière coordinatrice, un médecin coordonnateur, un médecin psychiatre, un(e) psychologue et de 3 aides-soignants ou assistants de soins en gérontologie.
L'objectif est d'assurer le suivi de 30 personnes âgées à domicile, en lien avec les aidants et les acteurs du territoire : services d'accompagnement et de soins, travailleurs sociaux, professionnels de santé, etc. L'AS/ASG du CRT participe à la mise en place et au développement des 2 missions du CRT.
PRISE DE POSTE : SEPTEMBRE 2025
Quelles sont vos missions, en tant qu'AS/ASG ?
- Participation à l'évaluation globale de la personne âgée :
o Recueil et analyse des informations relatives aux habitudes de vie, aux ressources et capacités, aux choix et aux attentes de la personne accompagnée et de l'entourage lors du bilan initial à domicile
o Mise en œuvre de préconisations en fonction des besoins identifiés.
- Mise en œuvre d'actions auprès de la personne âgée :
o Visites à domicile, animations au domicile (jeux, atelier mémoire, animations occupationnelles .)
o Accompagnement et transport de la personne âgée aux RDV médicaux et activités collectives
o Missions de surveillance à domicile
o Relais et soutien auprès des aidants
o Participation à la surveillance des facteurs de risques liés à la perte d'autonomie
o Déploiement d'actions de prévention (sur le risque de chute, le risque de dénutrition, .)
o Traçabilité des actions menées sur le logiciel dédié (NetSoins et tchat Santélien)
o Participation aux réunions pluriprofessionnelles
- Formation et sensibilisation des professionnels du domicile (manutention, prévention des chutes, dénutrition, .) et partage d'expérience
Savoirs
- Connaître les notions relatives au vieillissement normal et pathologique
- Connaitre les risques et vulnérabilités de la personne âgée et les mesures de prévention
- Maîtriser les techniques de soins, règles d'hygiène et aides techniques
- Maîtriser les outils informatiques
Savoir-faire
- Être capable d'observer, d'analyser les situations et de prendre du recul
- Identifier les besoins fondamentaux et apprécier l'état de santé d'une personne atteinte de maladie neuro dégénérative et adapter sa réponse
- Savoir gérer les éventuelles situations conflictuelles, l'agressivité et savoir agir en médiateur
- Savoir s'organiser et gérer son temps
Savoirs-être
- Être motivé pour travailler dans le domaine de la gériatrie à domicile
- Être en capacité d'écouter et de communiquer
- Être maître de soi, patient et disponible
- Être créatif, curieux et pédagogue
- Être en capacité de travailler en équipe pluridisciplinaire
Contrats, horaires de travail
- Diplôme d'Etat d'aide-soignant ou Diplôme d'assistant de soins en gérontologie
- Permis de conduire souhaitable (véhicule de service)
- CDD de 3 ans
- Horaires : 9h30-18h : 39h, avec RTT, 1 samedi / 3 travaillé
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