RESPONSABILITÉS : Recueillir et contrôler l'exhaustivité et la conformité des informations relatives à l'activité médicale en vue de l'optimisation de la qualité du codage et de la valorisation de l'activité hospitalière. - Recueil du codage descriptif du séjour du patient effectué par les professionnels de santé et/ou des supports d'information médicale (compte-rendu d'hospitalisation, dossier patient,...) permettant de réaliser/d'affiner le codage - Sous validation du Médecin DIM, codage des situations cliniques (diagnostics...) à partir des supports recueillis - Recodage (suite au codage des praticiens) des situations cliniques (diagnostics...) à partir des supports recueillis, pour les services en codage décentralisé - Saisie et rectification des données nécessaires à la constitution des résumés d'information médicale - Contrôle de la qualité des données du PMSI (Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information) - Signalement des erreurs relatives à des informations administratives concernant les patients et leur séjour - Contrôle des flux de données au sein du système d'information - Traitement de données relatives au patient et à l'activité médicale (données du PMSI) : extraction, regroupement, représentation graphique - Traitement des atypies et erreurs de groupage - Transmission des données au sein du système d'information et contrôle des résultats des transmissions - Formation des utilisateurs (médecins, secrétaires, nouveaux TIM) aux outils de recueil - Assistance auprès des services pour l'utilisation des outils de recueil et le codage - Paramétrage des outils de recueil de l'information médicale - Mise à jour des référentiels de codage de l'information médicale - Surveillance et suivi du caractère opérationnel des outils et applications informatiques - Veille documentaire - Rédaction et actualisation de procédures – modes opératoires PROFIL RECHERCHÉ : Formation et/ou qualification souhaitée : DU d'information médicale Niveau bac + 2 Connaissances particulières souhaitées liées au poste : - Maitrise de la terminologie médicale, des règles de codage et des outils informatiques, connaissance approfondie du milieu hospitalier - Connaissances et pratique du PMSI MCO et SMR, et des nomenclatures professionnelles (NGAP, CCAM, CSAR) - Connaissance des modalités de financement des Hôpitaux à l'activité - Maîtrise avancée des outils bureautiques standards [Excel, Word, Powerpoint] - Connaissance des outils de gestion de la qualité Connaissances particulières à s'approprier suite à la prise de poste : - Maîtrise du logiciel PMSI Capitools - Maitrise de l'outil COD + - Maîtrise des logiciels d'extraction et/ou de traitement de données [Business Object, Druides (MCO et SMR), PMSIPILOT] Qualités professionnelles : - Respect de la confidentialité et qualités de discrétion - Planifier, organiser le travail et gérer les priorités - Esprit de synthèse, capacités d'analyse - Autonomie dans le travail - Ponctualité et assiduité
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