L'équipe mobile Passerelle 94 a pour mission d'intervenir, sur signalement du bailleur/de ses représentants, auprès des locataires présentant une situation complexe et évaluée par le bailleur comme pouvant relever de troubles psychiques. Sur mesure, souple et adaptable, l'intervention de l'équipe mobile pourra durer de quelques mois à une année à l'issue de laquelle, les relais nécessaires auront été mis en place afin que la stabilisation retrouvée se maintienne dans la durée. L'équipe mobile se veut être un dispositif de prévention des situations de rupture (expulsion, hospitalisation sous contrainte) et un dispositif de passerelle vers les structures de droits commun ou adaptés existants.
L'Equipe : 1 Travailleur social, 1 IDE, 1 psychologue (0,20), 1 Psychiatre (0,10), 0.10 de MSP ( médiateur santé pair) + Equipe de direction (directrice, directrice adjointe, Chef de service)
L'infirmier (e) accompagne les locataires signalés par le bailleur, à leur domicile ou tout autre lieu permettant d'établir la relation d'accompagnement. Il/Elle met en œuvre les axes d'accompagnement définis à l'issue de la phase d'évaluation/de diagnostic. Il/Elle est en mesure de tisser un réseau partenarial centré sur l'aspect santé (CMP, SAMSAH, SSIAD, Centres de santé municipaux, services hospitaliers, secteur libéral) pour répondre aux besoins d'accompagnements de la personne.
INTERVENTIONS : la ville de Valenton (94)
- Intervient au domicile, en binôme avec un travailleur social de l'équipe / Participe à la phase d'évaluation et de diagnostic de la situation des locataires après signalement du bailleur / Participe à la définition des axes d'accompagnement/d'interventions en apportant son regard soignant / Met en œuvre l'accompagnement autour des problématiques soignantes / Est le professionnel de l'équipe privilégié pour l'accompagnement du locataire dans toutes les démarches de santé nécessaires au rétablissement de son équilibre psychique et somatique / Rencontre régulièrement le locataire lors de visites à domicile afin d'évaluer de manière continue la situation, les résultats de l'accompagnement et de réajuster les objectifs si nécessaire / Rencontre les partenaires, met en place les relais nécessaires en matière de santé pour préparer la fin d'accompagnement par l'équipe mobile.
TRAVAIL EN EQUIPE et PARTENARIAT :
- Connait les autres métiers de l'équipe pluridisciplinaire, leurs objectifs, contraintes et méthodes et les sollicite dans la logique du projet
- Participe au plan d'action et d'intervention établi par l'équipe pluridisciplinaire et à sa mise en œuvre
- Participe aux temps de coordination pluridisciplinaire.
- Coanime les formations de sensibilisation en santé mentale à destination du personnel du bailleur
-Identifie les partenaires du secteur, organise les rencontres, met en place des partenariats privilégiés destinées à soutenir le parcours des locataires au travers des différents dispositifs de soins.
- Participe aux réunions avec les conseillères sociales du bailleur
- Respecte et applique les décisions prises avec l'équipe pluridisciplinaire
- Respecte l'éthique professionnelle et les règles déontologiques
- Respecte la confidentialité et le secret professionnel.
Le/La professionnel est en capacité de travailler en toute autonomie aux domiciles des personnes. Selon les pratiques de l'aller vers et du Rétablissement.
ENGAGEMENT ET DISPONIBILITE
- Il/elle doit disposer d'une grande ouverture d'esprit et posséder des capacités d'écoute et de communication. Il/Elle a le sens et le goût du contact. Disponible et patient, il/elle sait cependant imposer des limites dans la relation. Travail et esprit d'équipe. il/Elle s'adapte, s'intègre et coopère au sein d'une équipe pluridisciplinaire. Il/Elle veille à la qualité des échanges afin de garantir la continuité de l'action.
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