Sous l'autorité de la direction et, par délégation, d'un Responsable clinique et territorial (RCT), le (la) psychologue Coordinateur (ice) de parcours a pour principales missions :
- Agir sur le territoire dans le respect des valeurs, des orientations associatives, conformément à la démarche qualité et au cadre législatif.
- Intervenir dans le cadre de situations de santé complexe impliquant le recours à des soins palliatifs, dans une logique de complémentarité avec l'ensemble des acteurs
- Assurer l'accompagnement des personnes endeuillées dans la continuité du suivi initié auprès du patient et de ses proches
- Contribuer à une évaluation et à une analyse multidimensionnelle par son expertise d'une situation complexe, auprès des professionnels intervenants et si besoin de la personne et de son entourage
- Proposer un appui opérationnel et de proximité à la coordination des situations de santé complexes impliquant le recours à des soins palliatifs, dans une logique de complémentarité avec l'ensemble des personnes et professionnels de santé, médico-sociaux, et sociaux
- Contribuer à l'élaboration de la mise en place et au suivi du projet personnalisé de coordination en santé (PPCS)
- Participer si nécessaire à des réunions de concertation pluriprofessionnelles (RCP) avec les professionnels et services intervenants, pour réévaluer le PPCS
- Utiliser les outils nécessaires à la coordination des situations, dont l'application métier partagée du système d'information du DAC avec les partenaires professionnels
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