Le technicien Prestations est le garant de l'accès aux droits et au versement des prestations de chaque assuré. Son action permet aux assurés de se soigner quelle que soit leur situation. Responsable de la qualité des dossiers, il s'assure de la conformité et de l'exactitude des informations avant de procéder à l'attribution de droits spécifiques ou à un paiement en se référant à la réglementation et aux procédures en vigueur
Le service IJ a pour objectif d'assurer le versement d'Indemnités Journalières de compensation aux assurés en arrêt maladie ou en congé maternité/paternité/adoption, ainsi qu'aux assurés en accident de travail ou en maladie professionnelle dans les meilleurs délais.
Il garantit l'accès aux prestations à tous les assurés, en réduisant le taux de non recours aux droits et en évitant, en lien avec le Service Médical la rupture des droits après 6 mois d'arrêt maladie.
L'activité du technicien Indemnités journalières :
Il procède à la saisie des arrêts de travail et au paiement des indemnités journalières.
Il analyse la situation de l'assuré, exploite les pièces justificatives et calcule le montant des prestations dues afin d'en garantir le bon droit et le juste montant.
Il saisit les données dans le système d'information et est le garant régularité du (des) règlement(s).
Il veille à la qualité du service et des flux en fiabilisant les données, détectant et analysant les anomalies et en exploitant les rejets et les signalements.
Et un peu plus...
Il prend en charge et traite les sollicitations et les réclamations issues du Front Office.
Il oeuvre dans une démarche de résolution de problème ou « d'aller-vers ». Il propose l'offre de services adaptée : en informant l'assuré sur ses droits et obligations, en l'accompagnant dans la gestion de son dossier, et en l'orientant si nécessaire vers l'interlocuteur compétent.
Ce que nous recherchons :
Connaître les valeurs de la Sécurité Sociale et plus spécifiquement les missions de l'Assurance Maladie
Posséder un esprit d'analyse et de synthèse
Savoir faire preuve d'adaptation face aux évolutions
Se montrer curieux et intéressé par la législation en lien avec le poste
Faire preuve de réactivité, et d'efficacité de compréhension
Posséder des qualités relationnelles et rédactionnelles
Faire preuve d'autonomie et de rigueur
Être sensible à la mission de service public et à la qualité du service rendu aux assurés
Avoir le sens du collectif de travail et de la solidarité
Respecter le secret professionnel
Informations complémentaires :
L'emploi est rémunéré sur la base du niveau 3 de la convention collective des employés et cadres des organismes du Régime général de la Sécurité sociale.
Nous vous proposons :
Des horaires variables du lundi au vendredi
Une carte déjeuner créditée d'une valeur de 11,52 €/jour dont 60% pris en charge par l'entreprise
Une formation interne et un tutorat jusqu'à l'autonomie complète
Télétravail possible après 6 mois d'ancienneté
Une mutuelle prise en charge pour moitié et une prime d'intéressement
Un parking privé et sécurisé et la proximité des transports en commun
Une prise en charge des frais de transport à hauteur de 75%Nous recherchons avant tout des compétences et des personnalités ; nous sommes ouverts à la diversité des profils de nos candidats.
Nous menons une politique favorisant l'insertion professionnelle et l'accompagnement dans l'emploi de nos salariés en situation de handicap tout au long de leur carrière.
Les candidats retenus devront respecter toutes les mesures et normes de sécurité définies et imposées par le métier et aura un devoir de discrétion vis-à-vis des informations auxquelles il aura accès, dans le cadre des règles établies dans la politique de sécurité des systèmes d'information de la CPAM de Roubaix Tourcoing.
En cliquant sur "JE DÉPOSE MON CV", vous acceptez nos CGU et déclarez avoir pris connaissance de la politique de protection des données du site jobijoba.com.