RESPONSABILITÉS :
Missions générales
• Apporter une expertise sociale
• Procéder à l'élaboration d'un diagnostic social et d'un plan d'intervention pour maintenir le patient à son domicile.
• Assurer un accompagnement des patients et/ou de l'entourage tout au long de l'inclusion pour améliorer les conditions de vie, en lien avec les partenaires institutionnels.
• S'impliquer dans les partenariats avec les autres intervenants du territoire et contribuer au travail en réseau avec les partenaires.
Missions spécifiques liées au poste :
Intervention auprès des patients et/ou de l'entourage
• Organiser et conduire des entretiens avec le patient et/ou l'entourage, en accord avec le projet d'accompagnement décidé par l'équipe de coordination pluridisciplinaire.
• Recueillir les données pertinentes sur le plan social et procéder à l'analyse et l'évaluation des besoins et attentes des patients dans son domaine
• Evaluer les possibilités du réseau familial et social pour le maintien au domicile
• Evaluer les besoins d'aides (financières, matérielles et physiques), en lien étroit avec l'ensemble de l'équipe pluridisciplinaire
• Elaborer en pluridisciplinarité le plan personnalisé de santé.
• Optimiser le dispositif d'aides, en veillant à leur bonne articulation et complémentarité
• Aider et accompagner les patients et leurs proches dans les démarches à accomplir.
• Instruire les dossiers de demandes d'aide auprès des différentes caisses et institutions
Animation et contribution aux missions
• Construire des indicateurs pertinents pour le suivi des différentes missions.
• Entretenir une parfaite connaissance du tissu socio-éducatif afin de faciliter la coordination des aides autour du patient : rencontrer les partenaires et participer activement au travail en réseau.
• Assurer la coordination avec les institutions, services sociaux ou médico-sociaux.
• Participer au plan de formation des professionnels libéraux et co-animer des sessions de formation.
• Participer aux projets transversaux
PROFIL RECHERCHÉ :
Ce poste requiert le DEASS (Diplôme d'Etat d'assistant de service social).
Horaires dans le cadre d'une équivalent temps plein: du lundi au vendredi de 9H à 17H
Compétences générales :
• Qualité d'écoute et aptitude à la relation en situations difficiles rencontrées
• Capacité d'analyse des situations palliatives complexes
• Rigueur et sens des responsabilités
• Autonomie et dynamisme
• Adaptabilité et créativité
Compétences spécifiques :
• Capacité à se questionner et se remettre en question
• Savoir se positionner et travailler en interdisciplinarité
• Capacité à animer et former des groupes de professionnels libéraux
• Communiquer sur son champ d'expertise lors des rencontres territoriales et face au public
Particularités du poste :
• Accepter d'intervenir dans un principe de subsidiarité
• Confrontation à la souffrance liée à la maladie grave, la fin de vie et la séparation.
• Adhérer à une pratique pluridisciplinaire constante.
• Confrontation aux situations complexes au domicile des patients
• Accepter sa mission d'expertise : positionnement, formation, prise de parole en public
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