Médecin référent evaluation - cellule évaluation article 51 h/f

La loi de financement de la sécurité sociale a créé en 2018 à son article 51, un fonds d’innovation pour le système de santé (FISS) géré par la Cnam. Ce fonds a pour objectif de financer des expérimentations d’organisations de soins innovantes, s’appuyant sur de nouveaux modes de rémunération des professionnels de santé et visant à renforcer l’accessibilité, la prévention, la coordination ou encore l’efficience des soins.

Dans ce cadre, la loi impose que ces expérimentations soient systématiquement évaluées. L’organisation et le suivi de ces travaux d’évaluation représentent un défi en raison du nombre d’expérimentations (actuellement près de 90 expérimentations en cours) et de leur diversité. Il s’agit en effet de mettre en place un dispositif d’évaluation externe de grande ampleur, en combinant des approches à la fois standardisées et flexibles.

Le bon fonctionnement du dispositif d’évaluation, co-piloté par la Cnam et la Drees, constitue un enjeu particulièrement important. Ces travaux viennent en effet alimenter les décisions des instances de gouvernance de l’article 51 sur un éventuel passage dans le droit commun des projets testés. Au-delà des évaluations réalisées sur chacune des expérimentations, il importe également de tirer des enseignements globaux de ces travaux pour dessiner des pistes de transformation du système de santé.

Dans ce cadre, au sein du Département des Innovations Article 51 (DIA51) de la Direction de la Stratégie, des Etudes et des Statistiques (DSES), vous intégrerez la cellule évaluation de l’article 51, dans une équipe pluridisciplinaire composée de statisticiens, de chargés de maitrise d’ouvrage du système d’information, de médecins et d’économistes.

Le poste de médecin référent évaluation combine des fonctions de pilotage, de gestion et d’organisation (attribution et suivi des évaluations), de cadrage scientifique des travaux selon les bonnes pratiques d’évaluation, ainsi que d’animation et d’accompagnement des équipes d’évaluation.

Concrètement, vos principales missions?

1- Assurer le suivi des travaux d’évaluation sur un portefeuille d’expérimentations :

- Gérer les échanges avec les évaluateurs;

- Veiller au respect des engagements contractuels et notamment des calendriers;

- Expertiser la qualité de la méthodologie et des productions;

- Suivre les démarches de mise à disposition aux évaluateurs des données issues des systèmes d’information, de la plateforme de facturation et du SNDS;

- S’assurer de leur bon déroulement et du respect des processus tels qu’autorisés par la Décision Unique de la Cnil;

- Assurer la communication et la présentation des résultats d’évaluation dans différents cadres (porteurs d’expérimentations, représentants institutionnels).

2 - Contribuer à des travaux de capitalisation sur les enseignements issus des rapports d’évaluation, sur différentes thématiques transversales constituant des enjeux d’évolution du système de santé.