CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE
Agir ensemble, Protéger chacun !
Acteur majeur du système de soins, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie des Bouches-du-Rhône (2000 collaborateurs) assure des relations de proximité avec ses publics - assurés, professionnels de santé et employeurs.
Organisme de droit privé avec une mission de service public, la Caisse a pour vocation de gérer les risques liés à la maladie, la maternité, l'invalidité, le décès, les accidents du travail et les maladies professionnelles.
La Caisse Primaire Centrale d'Assurance Maladie des Bouches-du-Rhône, engagée pleinement dans la protection de notre système de santé, a mis en place le pôle interrégional dédié à la cybercriminalité, regroupant les entités PACA, Corse, La Réunion et Mayotte.
La CPAM des Bouches-du-Rhône recherche 1 enquêteur judiciaire (H/F) en CDI
Piloté depuis le siège administratif de Marseille et rattaché à la Sous-Direction du Contrôle Contentieux, ce pôle d'experts spécialisés dans la lutte contre la fraude (LCF), est composé d'un Responsable, un statisticien et de 9 enquêteurs judiciaires.
Description du poste
Soucieux (se) de défendre le juste droit aux prestations et le bon usage des fonds publics, l'enquêteur judiciaire contribue à préserver le système de sécurité sociale.
Il mène ses enquêtes auprès des assurés, des professionnels de santé, des employeurs et des Établissements de santé, en s'appuyant sur les acteurs internes et les partenaires (Gendarmerie, Police Judiciaire…) déjà engagés dans la lutte contre la fraude.
En tant qu'experts spécialisés dans la cybercriminalité, et après avoir suivi une formation spécifique, il disposera de prérogatives d'investigation élargie au travers de pouvoirs de police judiciaire, à savoir :
* Procéder à des auditions libres de personnes
* Participer sous pseudonyme à des échanges électroniques (mails, chat, réseaux sociaux etc.), sans être pénalement responsable (sous condition de ne pas inciter à commettre une fraude)
* Constater des infractions par procès-verbaux faisant foi jusqu'à preuve du contraire et transmis directement au procureur de la République
En outre, l'enquêteur sera amené à :
* Extraire ou conserver les données sur les personnes susceptibles d'être les auteurs de ces infractions et analyser les supports informatiques et numériques
* Assurer une veille constante sur l'évolution des techniques, les nouvelles pratiques utilisées par les cyber-criminels et fraudeurs en réseau et mener des actions de prévention auprès des agents du réseau ou des assurés.
En appui des autres CPAM, il pourra :
* Prendre en charge des investigations pour le compte des Caisses rattachées ou en expertise métier pour accompagner les Caisses dans des dossiers complexes.
* Être un(e) accompagnant(e) des équipes en contribuant à la veille sur les risques régionaux ou aux formations des équipes de terrain.
Profil recherché
Vos compétences
Nous recherchons 1 collaborateur(trice) qui possède une bonne connaissance de la législation Assurance Maladie, un expérience probante dans le domaine de l'investigation et/ou en matière de contrôle ( repérage d'anomalies en lien avec la liquidation interne et/ou les factures externes).
Compétences:
* Investigations en chambre et de terrain
* Préparation et conduite des auditions
* Maîtrise du numérique (internet, réseaux sociaux et bureautique)
* Interprétation des textes réglementaires et de la jurisprudence; détermination des procédures juridiques adéquates
* Qualités rédactionnelles et capacité de synthèse (rapport d'enquêtes, procès-verbaux de constations, d'audition de témoins et/ou de mise en cause…), les procès-verbaux établis par l'enquêteur pouvant être transmis au procureur afin de caractériser éventuellement une infraction pénale
* Animation de réunions et capacité à travailler en réseau
* Adaptation à la diversité des situations, sensibles voire conflictuelles
* Respect des échéances et la qualité des reporting
Savoir être :
* Rigueur
* Confidentialité, discrétion, impartialité
* Patience
* Curiosité
* Ténacité
* Capacité d'adaptation et proactivité
* Esprit d'équipe
* Pédagogie
* Aisance relationnelle
Votre formation
* Formation Bac+3/4 souhaitée dans le domaine juridique
* Vous vous engagez à suivre l'intégralité du dispositif de formation de l'enquêteur judiciaire.
Informations complémentaires
Au vu des enjeux, il est demandé un casier judiciaire vierge
* Déplacements à prévoir. Disponibilité et permis de conduire nécessaires
* CDI à démarrer dès que possible
* Période d'essai : 4 mois
* Temps de travail : 39h
* Niveau 6/7 selon profil
* Salaire brut annuel sur 14 mois : à partir de 36 753 € + Intéressement
* Titres restaurant d'un montant de 11,52€ / jour travaillé
* Télétravail possible dans le cadre du Protocole local
* Une mutuelle d'entreprise et une prévoyance
* 5 semaines de CP + jusqu'à 20 RTT
* Remboursement des frais de transport en commun à hauteur de 75%
* Prestations sociales et culturelles du Comité Social et Économique (CSE)
* Lieu de travail : Marseille 13009
Contact
* Envoi du CV + LM
* Entretien de pré qualification téléphonique
* Tests techniques
* Entretien en présentiel ou distanciel
Vous vous reconnaissez dans ce « portrait-robot » ? Vous souhaitez vous engager activement dans la lutte contre la fraude et participer à la mise en place de notre nouveau pôle d'experts ?
Vous êtes peut-être l'un de nos futurs « profilers » judiciaires !
Le Service Développement RH s'engage en faveur de la diversité culturelle, l'égalité hommes-femmes et l'emploi des travailleurs handicapés.
Le candidat(e) retenu(e) devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information en vigueur au sein de l'Organisme.
Les avantages liés au poste
Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !
Découvrez nos avantages
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