Infirmier coordinateur du parcours médico-chirurgical bariatrique des 4 centres spécialisés obésité

Métier
Infirmier
Type de contrat
Titulaire ou CDD
Rémunération
Selon grille tarifaire
Service d'affectation
Nutrition
Présentation du service

La prise en charge de l'obésité représente un enjeu majeur de santé publique. Cette prise en charge repose sur des interventions holistiques allant de l’accompagnement diététique, psychologique, le traitement médicamenteux jusqu’à la chirurgie bariatrique. Le parcours de soins recommandé par la Haute Autorité de santé (HAS) insiste sur la place d’un accompagnement multidisciplinaire et durable notamment après la chirurgie bariatrique. On sait néanmoins que 50% des patients sont perdus de vue au suivi à 5 ans de leur chirurgie. Dans le but de renforcer l'application des recommandations de la HAS, les Centres Spécialisés Obésité (CSO) d’Île-de-France envisagent une structuration renforcée du parcours de soins autour de la chirurgie bariatrique afin d’assurer la continuité de la prise en charge multidisciplinaire et garantir au mieux la réussite de la chirurgie. Dans ce contexte, le poste proposé vise à structurer, coordonner et animer un parcours dédié aux patients déjà opérés et à plus de cinq ans post-chirurgie bariatrique et perdus de vue. La mission principale consistera à recontacter les patients « perdus de vue » des 4CSO et à les réintégrer dans une dynamique de soins, notamment par la réalisation de bilans de santé pluridisciplinaires au sein de chacun des différents établissements qui composent les 4 CSO. La deuxième mission consistera, dans un second temps, à organiser le parcours de soin des patients sous traitements médicamenteux de l’obésité initié au sein des CSO.

Vos missions

· Assurer la coordination au sein des 4 CSO du suivi post-opératoire optimal et prévenir les ruptures de parcours des patients opérés.

· Identification des patients opérés depuis >5 ans et qui ne sont plus suivis

· Communication personnalisée avec les patients pour favoriser leur engagement dans le parcours de soins.

· Planification et coordination de bilans de suivi sur les différents sites du territoire.

· Collaboration étroite avec les professionnels médicaux et paramédicaux des différents CSO ainsi qu’avec les associations de patients

· Ré-adressage des patients vers un médecin, un(e) diététicien(ne), un(e) diététicien(ne), un(e) psychologue ou un(e) chirurgien(ne) en ville ou en CSO en fonction de la localisation du patient et de ses préférences.

· Traçabilité de l’activité et rédaction de bilans d’activité réguliers.

· Mettre en œuvre un parcours de soin innovant ville hôpital des patients traités par médicaments de l’obésité.

· Implémentation d’une base de données de suivi patients

Profil recherché

Profil recherché
• Formation : Diplôme d'état d'infirmier

Compétences
• Organisation et coordination efficaces des rendez-vous médicaux sur plusieurs sites
• Bienveillance et empathie à l'égard des patients
• Rédaction claire et synthétique de rapports et bilans d'activité
• Aptitude à collaborer avec divers professionnels de santé (médecins, diététiciens, psychologues, chirurgiens) et avec les patients experts
• Maîtrise des outils de gestion des bases de données patients ainsi que des logiciels dédiés au suivi médical
• Capacité à prendre des initiatives
Connaissances et qualités requises
• Connaissances du système de soins et des différents types de structures (SMR, MCO, cliniques, exercice libéral…)
• Connaissances appréciées en obésité et chirurgie bariatrique (en particulier des recommandations HAS et du parcours de soin)
• Connaissances appréciées des protocoles de suivi post-opératoire
• Organisation rigoureuse et sens développé de la coordination
• Sens de l'écoute active, capacité à rassurer, motiver et accompagner les patients tout au long de leur parcours de soins
• Excellent relationnel et aisance communicationnelle
• Autonomie et rigueur professionnelle

Schéma horaire
Jour
Temps de travail
7h30
Horaires de travail
Selon organisation
Télétravail
Non
Vos avantages à l'AP-HP

- Possibilité d’aides à l’installation

- Valorisation financière (primes diverses, intégration des mesures du Ségur de la Santé…)

- Places en crèche disponibles

- Self, possibilité de place de parking, politique sociale attractive (tarifs avantageux sur les loisirs, vacances…)

- Remboursement à 50% du titre de transport

- Plateforme « Hoptisoins » : tarifs préférentiels chez nos partenaires (vie quotidienne, courses…)

- Espace de détente dédié au personnel « Bulle » : activités sportives et culturelles gratuites variées (yoga, pilates, boxe…), salle de repos en libre accès…

- Possibilité d’évolution, de promotion professionnelle et de formation au sein du GHU. L’encadrement est à l’écoute de vos souhaits de carrière.


Description de l'hôpital
Situé à Paris (15ème arrondissement), l'Hôpital européen Georges-Pompidou est reconnu pour son expertise des pathologies de l'adulte notamment dans les domaines cardiovasculaire et rénal, du cancer et des urgences. Il est doté de plateaux techniques complets et performants d'imagerie, de radiologie interventionnelle et de biologie et bénéficie d'une infrastructure moderne.
Référence de l'offre
2025-18567