Mkde de coordination et de soins h/f

Dans le cadre du développement de nos activités, nous recherchons un Masseur-kinésithérapeute de coordination et de soins (H/F) en CDI temps plein.Vous travaillerez en collaboration avec l’ensemble des équipes pluridisciplinaires de Soins et Santé.Objectifs de la fonction :Le Masseur-kinésithérapeute de coordination et de soins participe à la mise en œuvre et à la coordination du projet de soins de rééducation du patient à domicile, en collaboration avec les professionnels de santé médicaux et paramédicaux.Il participe à l’évaluation de l’éligibilité des patients pour le parcours en HAD-R au regard des capacités de récupération fonctionnelle des patients évaluées par les adresseurs.Il assure la planification et la coordination des soins et des interventions des différents professionnels libéraux et salariés et assure le suivi clinique des patients de la filière en lien avec l’équipe médicale, l’équipe de rééducateurs et le secrétariat médical en privilégiant les progrès fonctionnels du patient.Il peut être amené à prodiguer des soins dans certaines circonstances, il doit alors savoir établir un diagnostic kinésithérapique, déterminer les objectifs et les moyens à mettre en œuvre dans la rédaction d’un bilan et choisir les actes et les aides techniques qui lui paraissent les plus appropriés.Il participe au développement de la spécialité réadaptation en HAD.Missions (liste non exhaustive) : Soins techniques au domicile des patients :Les missions du masseur kinésithérapeute s'appliquent dans le respect des textes qui régissent la profession et intègrent une participation active à la gestion de la perte d’autonomie fonctionnelle et respiratoire :Soins respiratoiresDésencombrement manuel ou instrumental du patient ;Maintien et rétablissement de l’intégrité des voies aériennes ;Prévention et traitement des troubles de ventilation ;Adaptation et surveillance de la ventilation non invasive et de l’interface ;Education à l’utilisation de l’appareillageMise en pratique des connaissances dans le domaine de l’assistance respiratoire ;Evaluation des troubles de déglutition ;Réhabilitation respiratoire précoce ;Soins locomoteurs et liés à l’autonomie :Maintien et récupération de la mobilité articulaire, de la force musculaire et des capacités fonctionnelles, dans le respect des possibilités du patient ;Prévention et traitement de la perte de l’autonomie ;Prévention et traitement des troubles dus à l’alitement ;Soins éducatifs et de réadaptation :Conseils et éducation respiratoire, locomoteur, autonomie ;Apprentissage de l’usage approprié des matériels d’assistance ;Participation à la prise en charge pluridisciplinaire de la douleur ;Participation aux actions de dépistage, d’éducation, de prévention auprès des patients ;Activités afférentes aux soins : Intégration et suivi pluridisciplinaire, échanges avec les équipes médicales et paramédicales salariées et libérales.Traçabilité des actes dans le dossier de soins informatisé OLIAD, avec informations concernant l’état de santé du patient et l’évolution du traitement kinésithérapique ;Participation à la gestion du stock et à la maintenance du matériel de rééducation ;Respect des protocoles d’hygiène, des règles de déontologie, d’éthique et de confidentialité ;Formation de personnes aux techniques et procédures de son domaine, et à leur applicationIntégration des nouveaux arrivantsAccueil et accompagnement des stagiairesFormation des libéraux et intervenants au domicile sur : le matériel, logiciels, procéduresAnimation des points de coordination en fonction de son domaine de compétenceDéveloppement de la Visio conférenceVeille professionnelle Actualisation des connaissances sur les nouveaux matériels, procéduresÉlaboration et mise en place de mesures correctives, dans son domaine d'activité :Gestion des éventuelles problématiques liées à la prise en charge du patientTravail avec le Département d’information médicale afin d’optimiser la valorisation des séjoursActivités institutionnellesParticipation à l’élaboration du projet de service au cours des réunions de service, et aux groupes de travail de l’institutionParticipation aux instances institutionnelles (CLUD, CLIN, CLAN, CRUQ…)Participation en tant qu’utilisateur au projet de développement du système d’informationParticipation à la démarche qualité et gestion des risques de la structure (FEI, certification, rédaction des protocoles)Participation à la démarche ETPParticipation aux réunions de formation et/ ou d’information proposées par l’associationÉvaluation de la demande d’admission en collaboration avec l’IDEC et le CDS :Visite hospitalière ou à domicile si nécessaire pour évaluation des besoins en soins et en matériel,Participation à l’élaboration du projet personnalisé du patient : projets de soins et de rééducation, projet de vie individualisé tenant compte des aidantsRecherche des intervenants libéraux nécessaires à la prise en chargeCréation du plan de soins de rééducationProgrammation des entrées au regard du planning des rééducateurs libéraux et salariésDéveloppement et suivi de l’activitéParticipation en lien avec le MPHAD et la CDS aux staffs des établissements adresseursParticipation au développement de nouveaux partenariats avec les hôpitaux, ESMS et réseaux locauxSuivi individuel de l’activitéParticipation à l’identification de parcours de PEC en lien avec les besoins des servicesEntrée du patient en HADÊtre en mesure d’accueillir un patient accompagné de son/ses aidants à domicileRencontre des partenaires et libéraux impliqués dans la prise en charge, au domicile du patient afin de formaliser le projet de soinDéfinition, ajustement et validation du plan de rééducationEvalue la cohérence des moyens humains et du matériel préconisé avec les besoins du patient, en lien avec les IDECSuivi de la prise en charge :Suivi et ajustement du projet personnalisé du patient : projet de soins et projet de vie en lien avec le patient, l’équipe pluri professionnelle et les aidantsCoordination de la prise en charge globale du patient : suivi des consultations, ordonnances, HDJ, biologies, matériel médicalAssurer le suivi clinique du patient en lien avec l’équipe médicale, paramédicale et socialeOrganise si besoin, la ré hospitalisation du patient en lien avec l’adresseurParticipation aux synthèses pluridisciplinairesSupervision des mouvements en lien avec les secrétaires médicalesInterventions à domicile : urgences, suivi ou formations (libéraux, aidants)Ajuster les interventions selon l’évolution de l’état de santé du patient en lien avec la régulation le cas échéantOrganisation des fins d’HADCoordonne la continuité globale des soins de rééducationAide à l’organisation des fins de prise en charge et/ou des transferts en collaboration étroite avec le département social, le département des soins, secrétariat à la demande du MPHADOrganisation des relais avec les professionnels libéraux, prestataire de matériel,Collaboration avec les structures de coordination du territoire si besoin D.E. de Masseur-kinésithérapeuteExpérience professionnelle hospitalière ou libérale (3 ans) et expérience d’un an en coordination.DU de coordination et DU métiers sont un plus