ASSURER LE SUIVI SOCIAL DES PATIENTS
Réaliser l'évaluation sociale du patient à partir d'un entretien et du pré diagnostic social réalisé par l'équipe soins.
Expliquer au patient les solutions envisagées et les modalités de mise en œuvre.
Informer le patient de ses droits en matière de prestations sociales.
Accompagner le patient dans certaines démarches administratives.
Orienter le patient vers les prestataires appropriés en fonction des solutions retenues (placement, maintien à domicile.)
Organiser le transfert du patient vers les structures spécialisées ou au domicile.
Assurer ses missions en adoptant une attitude conforme aux valeurs du réseau HPA : optimisme, écoute et persévérance.
COMMUNIQUER EN INTERNE ET EN EXTERNE POUR OPTIMISER LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT
Sensibiliser les soignants aux problématiques liées à la sortie, afin de promouvoir le travail interdisciplinaire et anticiper les situations complexes.
Participer aux transmissions pour informer des démarches mises en place pour les patients.
Coter ses actes dans le PMSI.
Compléter les documents de suivi existants sur l'établissement afin d'assurer la traçabilité.
Développer des réseaux de professionnels et associations pouvant aider à la prise en charge des patients.
Prendre contact avec les structures environnant l'établissement et qui peuvent prendre en charge les patients.
Poste ouvert aussi sur une plus petite quotité de travail
Esprit de synthèse et d'analyse
Sens de l'observation
Empathie
Sens de l'écoute
Connaissance des actes PMSI
Veille documentaire
Bon communicant
Esprit de réserve
Connaissance des droits du patient
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