Adjoint(e) directeur/trice exploitation et prestations (h/f)

Notre mutuelle, dont le siège social est basé à Toulouse, fait aujourd'hui partie des dernières mutuelles indépendantes.
Depuis sa création, la Mutuelle a basé son développement sur l'indépendance, la proximité et la qualité du service rendu à l'adhérent.
Aujourd'hui encore, dans une conjoncture en constante mutation, nous revendiquons une organisation à taille humaine, un savoir-faire et des valeurs mutualistes traditionnelles fortes qui animent la culture d'entreprise et l'état d'esprit des collaborateurs.
La Mutuelle du Rempart propose à ses adhérents des prestations innovantes et renforcées en matière de complémentaire santé et de prévoyance (avantages tarifaires, des réponses adaptées, des offres privilèges, des services exclusifs).
La Mutuelle en quelques chiffres, c'est :
-70 000 personnes protégées
-105 salariés
-8 agences de proximité
-Une présence sur toute la France.

LE POSTE

Vous épaulez la Direction du service exploitation et prestations pour coordonner, piloter et animer le département prestations (20 personnes gestionnaires et spécialistes prestations) au niveau humain, organisationnel et technique, et atteindre les objectifs fixés.
Vous êtes garant(e) du respect des procédures, des délais et de la qualité des informations traitées ainsi que de l'actualisation des documents partagés dans le département.
Vous contribuez également au paramétrage du système en fonction des évolutions réglementaires.

Plus précisément :
- vous organisez, gérez et animez l'équipe du Département Prestations
- vous actualisez les procédures, normes et règles de gestion et vous contrôlez leur bonne application
- vous participez à la définition des objectifs qualitatifs et quantitatifs de l'unité
- vous contrôlez l'activité et vous l'évaluez au regard des objectifs opérationnels
- vous organisez et suivez la formation de l'équipe
- vous êtes garant(e) de l'actualisation des documents partagés dans le département
- vous contribuez au paramétrage de l'outil de gestion
- vous venez en soutien au suivi des dossiers avec les intervenants extérieurs
- vous mettez en œuvre et coordonnez les contrôles métiers
- vous évaluez et mesurez l'efficacité des actions mises en œuvre et fédérez l'équipe autour des objectifs opérationnels et des projets de la Mutuelle
- vous participez à l'amélioration continue de l'outil métier en lien avec le service informatique.
- vous assurez le lien avec l'opérateur de tiers payant
- vous êtes garant(e) du suivi des réclamations.

LE CANDIDAT RECHERCHE

Vous possédez une expérience en mutuelle, dont vous connaissez l'environnement institutionnel, juridique et économique, notamment en traitement des prestations, et vous avez première expérience de pilotage opérationnel ou fonctionnel d'équipe (ou de formation) qui vous confère aujourd'hui une réelle légitimité dans ce type de fonction.
Vous connaissez le droit de la sécurité sociale et des prestations santé, et vous êtes à même d'identifier les solutions les plus pertinentes en tenant compte des contraintes réglementaires, de l'environnement économique et de la spécificité de chaque contrat.
Vous avez également une bonne aisance sur les outils bureautiques et êtes prêt(e) à vous perfectionner en matière de paramétrage et de requêtage.
Votre portrait ? vous avez des qualités de communication, prise de recul, vision globale, des qualités managériales ainsi qu'une bonne gestion du stress. Vous prônez le travail en équipe et revendiquez un mode de management participatif et par l'exemple.