Infirmier coordinateur soins à domicile f/h

L'EHPAD de "La Maison de la Vallée des Fleurs" situé à Stains recrute un(e) coordinateur pour le Centre de ressources territorial nouvellement ouvert. Le CRT déploie ses missions dans le cadre de deux volets : - Volet 1 : mission d’appui aux professionnels du territoire - Volet 2 : mission d’accompagnement renforcé pour 30 personnes âgées en perte d’autonomie à domicile Le CRT intervient dans les communes de Stains, Dugny, Le Bourget, Drancy et Le Blanc Mesnil. Rattaché hiérarchiquement au Directeur de l’EHPAD, l’IDEC intègre l’équipe du CRT qui accompagne une file active de 30 personnes âgées dépendantes (GIR 1 à 4) à domicile. En complément de son activité clinique, l’IDEC est le coordinateur d’une équipe composée d’un médecin, de 2 aides-soignants, d'un enseignant APA et d'une psychologue. Son exercice est polyvalent : à l’EHPAD aussi bien qu’au domicile des bénéficiaires. L’activité de l’équipe du CRT requiert une forte dimension territoriale dans laquelle l’IDEC collabore avec de multiples acteurs. En tant que coordinateur, vous serez l’interlocuteur privilégié des professionnels du territoire (M2A, filières gériatriques, CPTS, filières sociales, etc.) en étant soutenu par un chargé de projet au sein des services centraux ainsi que par la direction de l’EHPAD, participant aussi à l’animation du réseau du territoire. En tant que soignant, vous participerez à la prise en charge globale des bénéficiaires de la mission 2 du CRT dans le cadre d’un protocole d’organisation avec les médecins traitants et en lien avec les intervenants de l’EHPAD et les professionnels du domicile Vos missions: · Accueille, informe, et oriente les bénéficiaires et leurs aidants : évalue les conditions de maintien au domicile et sollicite avec l’appui du secrétaire médico-social toutes les compétences nécessaires (ergothérapeute, travailleur social…) ; détermine les prestations qui seront proposées par le CRT · Assure le suivi des bénéficiaires confiés par un médecin dans le cadre de protocoles d’exercice coordonné : anamnèse, examen clinique, activités d’orientation, d’éducation, de prévention, de dépistage, examens complémentaires biologique ou radiologique, renouvellement d’ordonnances, réunions de concertation pluri-professionnelle, compte-rendu au médecin traitant… · Coordonne les actions de l’équipe en lien avec les acteurs à domicile, les équipes mobiles (filières gériatriques, douleur…) et les professionnels de l’EHPAD. Organise des réunions de suivi et coordonne la traçabilité et la continuité des informations (transmissions, signalement des évènements indésirables…) Profil recherché Formation: Diplôme d’Etat d’infirmier en soins généraux / Master Management en établissement médico social serait un plus gérontologie Expérience en gestion de parcours complexe et/ou en coordination Particularités du poste: · Temps complet du lundi au vendredi Statut : Cadre Avantages : RTT Travail à domicile occasionnel Lieu du poste : En présentiel Formation: Diplôme d’Etat d’infirmier en soins généraux / Master Management en établissement médico social serait un plus gérontologie Expérience en gestion de parcours complexe et/ou en coordination Particularités du poste: · Temps complet du lundi au vendredi Type d'emploi : Temps plein, CDI Statut : Cadre Avantages : RTT Travail à domicile occasionnel Lieu du poste : En présentiel Adef Résidences, association à but non lucratif, œuvre depuis 30 ans avec environ 3 800 collaborateurs (filiales et associations connexes comprises) auprès des personnes âgées et handicapées pour leur offrir un cadre de vie chaleureux et adapté à leurs besoins. Adef Résidences gère 64 Établissements (41 Ehpad, 3 Résidences autonomie, 15 Établissements Handicap, 2 Établissements sanitaires, 3 centres de vacances adaptées).