Description du poste
Vous exercerez au sein de la Direction Médicale de la CPAM des Hauts de Seine qui mène des actions de conseil, d'accompagnement et de contrôle auprès des professionnels de santé et des assurés, dans le respect de la déontologie, du secret médical et de l'application des textes réglementaires.
Vos objectifs : garantir la juste utilisation des ressources, renforcer la pertinence des soins et développer la prévention conformément à la stratégie nationale de santé et au plan de gestion du risque.
Au sein d'une équipe pluridisciplinaire composée de médecins conseils, chirurgiens-dentistes conseils, pharmaciens conseils, infirmière et de personnels administratifs, vos missions s'articulent autour des domaines suivants :
1. Apporter à la caisse son expertise sur le système de santé ;
2. Représenter la caisse et l'institution dans les instances partenariales et conventionnelles ;
3. Assurer des missions de contrôle et de conseil auprès des établissements de soins, des professionnels de santé et des patients (avis médical) pour une meilleure efficience du système ;
4. S'assurer du caractère médicalement approprié des soins présentés au remboursement et de leur conformité avec les dispositions législatives et réglementaires en vigueur ;
5. Evaluer la pertinence du parcours de soins de l'assuré et accompagner les situations particulières dans une approche globale en lien avec la médecine du travail, les services sociaux et le médecin traitant ;
6. Contribuer à la gestion du risque par des actions de maîtrise médicalisée des dépenses de santé, de lutte contre la fraude ;
7. Contribuer aux actions contentieuses conventionnelles et ordinales notamment contribuer par son expertise médicale et ses compétences méthodologiques aux missions de la caisse sur les volets organisation des soins, prévention, promotion de la santé ;
8. Accompagner les professionnels de santé et les assurés vers des pratiques pertinentes et préventives.
Des déplacements ponctuels sont à prévoir sur le territoire des Hauts de Seine
Vous vous engagez à suivre les formations nécessaires à la fonction, notamment la formation FIPCI (incluant environ 5 semaines en présentiel à St Étienne), obligatoire pour le métier de médecin conseil.
Profil recherché
Vos compétences
Profil recherché :
Ce poste est fait pour vous si :
9. En tant que professionnel(le) de santé, vous appréciez le travail en équipe et la richesse des échanges pluridisciplinaires.
10. Votre ouverture d'esprit et vos qualités relationnelles favorisent une collaboration constructive avec vos pairs, les professionnels de santé et les assurés.
Curieux(se) et engagé(e), vous savez vous adapter aux évolutions du système de santé et aux transformations de nos pratiques pour toujours mieux répondre aux enjeux de santé publique.
Votre formation
Votre formation
11. Diplôme d'État de docteur en médecine
Ou
12. Diplôme, certificat ou titre exigé, pour les candidats ressortissants d'un État membre de l'union Européenne, en application de l'article L.-1 du Code de la Santé Publique,
Ou
13. Autorisation individuelle d'exercice prévue par l'article L.-2 du code de la Santé Publique pour les candidats ressortissants d'un État tiers.
Informations complémentaires
Niveau A : comprise entre ,17€ et ,23€ brut par mois sur 14 mois (en fonction de l'expérience professionnelle reconnue) pour un temps plein.
Versement d'une part variable soumise à objectifs ainsi qu'une valorisation de la contribution professionnelle.
Poste en CDD de 3 mois renouvelable, basé à Nanterre ou Montrouge (RER B: La Place ou Métro 4 : Barbara)
Votre nouvel emploi de médecin-conseil peut s'exercer à temps partiel, notamment pour vous permettre un cumul d'activités, y compris avec un exercice libéral du soin sous certaines conditions.
Le/La candidat(e) retenu(e) devra se conformer aux exigences de la politique de sécurité des systèmes d'information de l'organisme et devra notamment respecter les règles en matière de confidentialité et de respect du secret professionnel.
Intégrer la CPAM, c'est aussi pouvoir bénéficier des avantages suivants :
14. Des horaires flexibles,
15. Jusqu'à 15 jours de RTT/an selon les horaires de travail
16. Télétravail possible
17. Accès à un restaurant d'entreprise,
18. Une carte déjeuner : créditée de 11.52 € par jour travaillé,
19. Un CSE attractif,
20. Une prime d'intéressement annuelle
21. Prime crèche
22. Remboursement des frais de transports à hauteur de 75%
23. Une mutuelle et une prévoyance d'entreprise.
Notre processus de recrutement :
Si votre profil nous intéresse, vous serez contacté(e) par téléphone pour un premier échange. Vous serez ensuite invité(e) à réaliser un test de personnalité ainsi que de raisonnement. Enfin, si nous souhaitons poursuivre ensemble, nous vous proposerons un entretien dans nos locaux situés à Nanterre.
Plus d'informations sur notre page .
« AGIR ENSEMBLE, PROTEGER CHACUN »
#fierdeproteger
Rejoindre la CPAM 92, c'est intégrer un organisme engagé et inclusif qui œuvre pour l'égalité des chances et lutte contre toute forme de discrimination. Tous nos postes sont ouverts aux personnes en situation de handicap.
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