Définition : Intervenir auprès des Personnes pour améliorer leurs conditions de vie et prévenir leurs difficultés sur le plan social, sanitaire, familial, économique, culturel et professionnel
Repérer de manière anticipée les difficultés liées à l’hospitalisation et à la sortie
Faire le lien avec l’équipe socioéducative du GHAT ainsi qu’avec les partenaires extérieurs
Activités principales :
* Collecter les données sociales et en assurer la traçabilité
* Réaliser un entretien avec les personnes et établir un diagnostic psychosocial
* Informer et Conseiller les personnes en vue de l’accès aux droits
* Informer et suivre les droits, devoirs et procédures des personnes en difficultés
* Rédiger des rapports sociaux et de signalements en faveur des majeurs comme des mineurs
* Conseiller les patients sur des problématiques éducatives et de prise en charge de l’enfance
* Mettre en place des actions préventives ou curatives en vue du retour, du maintien à domicile
* Participer à l’élaboration du projet de sortie, être force de proposition au sein de l’équipe pluridisciplinaire
* Communiquer avec les partenaires extérieurs et développer un réseau
* Assurer la veille juridique et sociale au sein de l’établissement
* Contribuer à la professionnalisation des étudiants en formation
* Collaborer activement avec les équipes soignantes
* Réaliser les demandes TRAJECTOIRE et en assurer le suivi, en collaboration avec les cadres de santé et l’équipe médicale
* Activités Principales spécifiques :
* Repérer de manière systématique et anticipée les situations complexes ou les besoins des personnes
* Initier les démarches de mise sous protection des personnes vulnérables
* Elaborer et organiser le projet de sortie du patient, en assurant la coordination avec le réseau ville-hôpital et les partenaires extérieurs
* L’assistant de service social joue un rôle de médiateur en essayant de concilier les différentes approches d’une situation pour proposer la solution la plus adaptée aux intérêts conjoints du patient et de l’établissement. Il travaille en partenariat dans une action globale et concertée ; et ce dans l’optique de répondre aux besoins objectivés des patients
* L’assistant de service social se doit de suivre de près l’évolution des dispositifs en faveur des personnes et familles en difficulté et d’avoir un point de vue éclairé sur leur impact
* L’assistant de service social se doit de développer le réseau partenarial en lien avec le pole handicap, participer aux différents groupes de travail qui s’y affère
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