AUTRE
Le Service des Prestations Médicales de l'Etat (S.P.M.E.) (effectif de 26 personnes) relève du Département des Affaires Sociales et de la Santé de la Principauté de Monaco.
Il s'agit de la caisse d'assurance maladie (régime spécial) des employés actifs et retraités du secteur public et de leurs ayants droit.
Il gère les prestations en nature (remboursement des frais de santé) et en espèces (indemnités journalières) des assurances maladie, maternité, invalidité et accidents du travail et maladies professionnelles.
En application de la Convention franco-monégasque de sécurité sociale du 28 février 1952, modifiée, les prestations en nature du S.P.M.E. sont basées sur les nomenclatures et classifications françaises.
Le S.P.M.E. est également la caisse d'allocations familiales des employés actifs et retraités du secteur public (allocations qu'il sert dès le premier enfant).
Le S.P.M.E. comprend un Service Médical sous la responsabilité du Médecin Conseil (temps plein).
Description du poste
Le Médecin Conseil est sous l'autorité du Chef du S.P.M.E.
Ses missions sont celles d'un praticien conseil auxquelles s'ajoutent des missions propres à l'Administration monégasque (Commissions Médicales et gestion des risques accident du travail et maladie professionnelle).
1) Il a un rôle de conseil auprès du Chef du S.P.M.E. pour le paiement des prestations en nature et en espèces, à savoir :
- émettre des avis principalement sur :
* la justification des arrêts de travail pour raisons médicales ou en cas d'accident du travail ou de maladie professionnelle ;
* les demandes de cures thermales ;
* les hospitalisations ;
* les placements en convalescence, en moyen et long séjours, en centres spécialisés ;
* les Hospitalisations A Domicile et Soins A Domicile (H.A.D. et S.A.D.) ;
* les actes médicaux, paramédicaux et pharmaceutiques soumis à accord préalable et leur conformité à la nomenclature en vigueur ;
* les demandes d'Exonération du Ticket Modérateur (E.T.M.) et leur prolongation
* les reprises de travail à mi-temps thérapeutiques ;
* les demandes de sorties en dehors des heures autorisées par le S.P.M.E. ;
* les demandes de séjour hors du domicile principal pendant les arrêts de travail pour raisons médicales.
- décider des contrôles réglementaires à domicile, en dehors des heures de sorties autorisées, effectués par un Agent Visiteur auprès des assurés en arrêt de travail pour raisons médicales, notamment sur demande de leur hiérarchie.
2) Il gère les risques accident du travail et maladies professionnelles.
3) Il s'assure de la conformité, de la qualité et de la sécurité des soins présentés au remboursement et fait la promotion des bonnes pratiques médicales.
4) Il préside :
- la Commission Médicale mensuelle des Congés de Maladie et des Invalidités (chargée notamment de statuer sur les mises en congé de longue maladie ou de maladie de longue durée et de déterminer les taux d'Incapacité Permanente Partielle (I.P.P.) en cas d'accident du travail ou de maladie professionnelle) ;
- la Commission Médicale de Recrutement.
Il agit en collaboration avec le Chef du S.P.M.E. et son Adjoint et peut consulter l'équipe des Médecins Conseil des Caisses Sociales de Monaco, - compétentes pour les travailleurs du secteur privé. Il supervise cinq Secrétaires Médicales.
Profil recherché
Vos compétences
* être de bonne moralité ;
* disposer d'aptitude à l'emploi de l'outil informatique ;
* maîtriser la langue française (lu, écrit et parlé) ;
* disposer d'aptitudes au travail en équipe ;
* impulser des décisions ;
* posséder des qualités de médiateur ;
* posséder des valeurs éthiques et déontologiques ;
* être réactif et adaptable ;
* faire preuve de réserve et de discrétion professionnelle ;
* être sensible aux valeurs écologiques de la Principauté et prêt/e à participer à la démarche d'écoresponsabilité du Gouvernement.
Votre formation
- être titulaire du Diplôme d'Etat de Docteur en Médecine ;
- être inscrit au Conseil de l'Ordre des Médecins en France ou à Monaco ;
- justifier d'une pratique clinique ;
- une expérience professionnelle en qualité de Médecin Conseil serait appréciée - à défaut une formation sera effectuée.
Informations complémentaires
Le Médecin Conseil disposera d'un contrat de 3 ans, éventuellement renouvelable, signé avec l'Etat monégasque, assorti d'une période d'essai de 6 mois s'il est déjà Médecin Conseil ou de 9 mois s'il doit être formé à ce métier.
La rémunération du Médecin Conseil à compter de sa prise de fonctions sera définie en considération de son salaire net annuel français et sera majorée. Il sera intégré dans les échelles indiciaires de la Fonction Publique monégasque. Sa rémunération sera actualisée en fonction de l'évolution des traitements de ladite entité.
Le Médecin Conseil bénéficiera à compter de sa prise de fonction d'une prise en charge par le S.P.M.E. (à 80 % les deux premières années puis à 100 %) au titre des prestations maladie en nature, sans prélèvement salarial.
Possibilité de détachement pour le Médecin Conseil en activité au sein de la C.N.A.M.
Contact
Pour tout renseignement complémentaire, les candidats pourront joindre :
Mme Candice Fabre - Tél. : (00377) 98 98 42 42
Chef de Service des Prestations Médicales de l'Etat Monégasque
Mme Yaël GUIDALIA - Tél. : 01 72 60 29 53
Gestionnaire Recrutement et Carrière - DDO/Direction des Ressources Humaines des Réseaux - Mission d'Appui au Pilotage et aux Projets - C.N.A.M.
Les candidatures (cv, lettre de motivation) doivent être adressées exclusivement par mail aux 2 adresses suivantes :
cfabre@gouv.mc
recrutementmc.cnam@assurance-maladie.fr
Les avantages liés au poste
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