Référent gestion du risque (h/f)

Description du poste

La Direction de la Gestion du Risque et de la Lutte contre la Fraude (DGRLCF) œuvre au cœur du système de santé, elle agit pour préserver l'efficience des dépenses de santé.

Le Pôle Accompagnement des Offreurs de Soins (PAOS) en charge de l'accompagnement des professionnels de santé de ville est composé de 48 collaborateurs répartis en trois services :

1. Le service Fichier Professionnels de Santé et Vie conventionnelle, accompagne les professionnels de santé dans leur installation et tout au long de leur parcours professionnel en facilitant leurs démarches au quotidien, assure la gestion du conventionnement des professionnels de santé et est en charge des relations avec les représentants des professionnels de santé dans le département ;
2. Le service animation territoriale, chargé de l'accompagnement des professionnels de santé et des structures d'exercice coordonné dans leur quotidien et sur les évolutions conventionnelles et d'organisation du système de santé ;
3. Le service maitrise médicalisée, chargé du suivi des dépenses et des actions préventives et correctrices, à mettre en œuvre pour maitriser l'évolution des dépenses d'Assurance maladie afin de garantir la pérennité du système de santé.

Au sein de l'équipe en charge de la maitrise médicalisée, directement rattaché/e au responsable de département, le référent technique GDR est en charge de :

4. Mettre en en œuvre les actions de maitrise médicalisée dans le département dans le cadre des plans d'actions nationaux et régionaux en lien avec les différents secteurs concernés.
5. Suivre et analyser l'évolution et dépenses d'Assurance maladie pour identifier les postes présentant de fortes évolutions,
6. Proposer, Préparer, Conduire et participer à la mise en œuvre d'actions locales de maitrise médicalisée vers les acteurs du département sur les thématiques de maitrises médicalisées en coordination avec les différents services de la CPAM (Direction médicale, Direction des prestations, Pôle LCF, Autres secteurs du PAOS),
7. Produire un reporting fiable et régulier des actions des maitrises médicalisées engagées et évaluer leur impact.
8. Apporter un appui à l'équipe managériale du département sur la préparation et le suivi des campagnes de maitrise médicalisée portées par les équipes de l'animation territoriale.
9. Préparer, organiser et intervenir lors des réunions avec les professionnels de santé sur les sujets suivis.
10. Participer aux travaux régionaux sur la maitrise médicalisée avec les autres organismes de la région et représenter la CPAM dans les réunions régionales sur ces thématiques.
11. Assurer la veille des actions de maitrises médicalisées engagées dans les autres organismes.

Profil recherché

Vos compétences

12. Rigueur, méthode et sens de l'organisation ;
13. Compétences de gestion (gestion de projet)
14. Qualités d'analyse et de synthèse des données ;
15. Qualités relationnelles (écoute, prise de parole en public) ;
16. Maitrise des outils bureautiques
17. Qualités relationnelles, de communication et d'autonomie
18. Esprit d'équipe et d'entraide.
19. Bonne faculté d'adaptation
20. Capacité à travailler en équipe en tenant compte des délais et des échéances.

Votre formation

Bac au minimum et/ou une expérience professionnelle dans le domaine de la gestion de projet, de l'économie de la santé, des statistiques.

Informations complémentaires

Contrat de travail et conditions particulières de l'emploi :

Rémunération et avantages

Niveau de qualification conventionnelle 5A, soit € brut mensuel.

+ 13ème mois au prorata du temps de présence
+ Prime allocation vacances (versée en mai et en septembre sous condition de présence)
+ Prime d'intéressement annuelle sous conditions de présence.
Titres-restaurant (11,52€ par jour travaillé, pris en charge à 60% par l'employeur)

Labellisée Employeur Pro-Vélo - niveau Or, notre entreprise s'engage activement en faveur de la mobilité durable.

Nous encourageons les déplacements domicile-travail écoresponsables en facilitant l'usage des transports en commun et du vélo, grâce à des aides concrètes :
- Prise en charge à 75 % des abonnements de transports en commun ;
- Forfait mobilités durables : jusqu'à € pour l'achat d'un vélo et € par an pour son usage ou sa location.

Si vous deviez toutefois prendre votre véhicule personnel, nous disposons de 3 parkings dont les places sont soumises à conditions.

Prime de crèche jusqu'aux 3 ans de votre enfant pour les gardes en crèche ou par une assistante maternelle (environ 8 € par jour travaillé, sous conditions de présence de l'enfant à la crèche).
Prestations du CSE (billetterie, cinéma, parcs d'attraction, sports, culture…).

Conditions particulières :
Les salariés de la CPAM du Val de Marne, organisme privé chargé d'une mission de service public, sont tenus de ne manifester aucun signe contraire au principe de neutralité et de laïcité dans l'exercice de leurs fonctions, en particulier le port de vêtements ou d'accessoires manifestant une croyance religieuse ou politique.

Rejoindre la CPAM 94, c'est intégrer un organisme engagé et inclusif qui œuvre pour l'égalité des chances, la diversité et la cohésion sociale.
En tant qu'organisme handi-accueillant, la CPAM du Val-de-Marne s'engage à promouvoir l'égalité des chances en accompagnant les collaborateurs en situation de handicap avec des aménagements possibles dès le processus de recrutement afin de favoriser un environnement de travail inclusif et adapté.

Le processus de recrutement comprend une phase de tests et d'entretiens.
Le candidat devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité d'Information de l'organisme.