Nous recherchons une assistante sociale motivée et engagée pour intégrer le SMR située à Vénissieux.
L’assistante sociale au sein du SMR polyvalent accompagne les patients hospitalisés et leurs proches afin de favoriser leur accès aux droits, faciliter l’organisation de la sortie, prévenir les ruptures de parcours et soutenir leur réinsertion sociale. Elle intervient en lien étroit avec l’équipe pluridisciplinaire pour garantir la continuité des soins et l’adaptation du projet de vie après hospitalisation.
Responsabilités
* Accueillir, écouter et évaluer la situation sociale, familiale, économique et administrative des patients.
* Identifier les besoins liés à la maladie, au handicap, à la perte d’autonomie ou aux difficultés sociales.
* Élaborer avec le patient et l’équipe soignante un projet de sortie sécurisé : retour au domicile, HAD, SSIAD, services d’aide, EHPAD, structures de réadaptation, MAS/FAM…
* Mettre en place les aides nécessaires : demande APA/PA/ACTP, PCH, transport sanitaire, matériel médical, portage de repas, téléassistance, etc.
* Coopérer avec les services internes (médecins, infirmiers, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, psychologues, cadre de santé).
* Créer et entretenir un réseau de partenaires extérieurs : CCAS, CLIC, MDPH, CPAM, CAF, conseils départementaux, associations, établissements sociaux et médico-sociaux.
* Identifier les situations de vulnérabilité : maltraitance, isolement, troubles cognitifs, dépendance.
* Engager les actions nécessaires (signalement, information préoccupante, mesures de sauvegarde).
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