Informations générales Organisme de rattachement AP-HP. Centre - Université Paris Cité Référence APHP_2026-19869 Date de début de diffusion 13/01/2026 Date de parution 07/03/2026 Nature de l'emploi Emploi ouvert aux titulaires et aux contractuels Domaine / Métier Social, enfance et famille - Assistante / Assistant socio-éducatif Intitulé du poste Assistant Social F/H Description du poste 1. Accueil, écoute et évaluation sociale • Réaliser un diagnostic social global dès l’admission ou au début de la prise en charge. • Identifier les facteurs de vulnérabilité : isolement, perte d’autonomie, précarité économique, habitat inadapté, ruptures familiales ou sociales. • Informer le patient et/ou ses proches sur leurs droits sociaux et dispositifs de soutien. • Conduire des entretiens d’aide individuels et familiaux, en tenant compte du consentement et de la temporalité du patient âgé. 2. Accompagnement du parcours de soins et d’orientation • Favoriser le retour à domicile sécurisé : mise en place d’aides à domicile, coordination avec le CLIC, les SSIAD, les MAIA/ESA, les services d’aide-ménagère, etc. • Participer activement à la préparation des sorties complexes : demande d’hébergement temporaire, EHPAD, accueil de jour, foyer-logement, SSR, HAD, USLD… • Élaborer et suivre les dossiers d’admission (Via Trajectoire, EHPAD, APA, MDPH, aides légales, etc.). • Anticiper les ruptures de parcours et proposer des solutions adaptées en lien avec le projet thérapeutique et de vie. 3. Travail en équipe pluridisciplinaire • Participer aux réunions de synthèse, staff, réunions de coordination internes au SMR et à l’HDJ. • Apporter une analyse sociale éclairée pour la construction du projet personnalisé de soins. • Contribuer à la dynamique de service et au travail collaboratif avec les psychologues, ergothérapeutes, kinésithérapeutes, orthophonistes, diététiciens et médecins. 4. Partenariats et travail en réseau • Travailler en lien étroit avec les services sociaux de secteur, les institutions, les tutelles, les organismes de protection sociale, les services d’aide à la personne et les structures médico-sociales. • Développer et entretenir un réseau partenarial local et territorial. • Participer à des actions collectives ou de prévention (ateliers d’information, bilans de situation, coordination gérontologique, etc.). 5. Missions institutionnelles et transversales • Contribuer à la qualité et à la continuité du service social hospitalier. • Participer aux groupes de travail institutionnels (sorties difficiles, précarité, bientraitance, droits des patients, etc.). • Assurer la traçabilité des interventions sociales dans le dossier patient informatisé (Orbis/AP-HP). • Produire des bilans d’activité qualitatifs et quantitatifs pour la hiérarchie. Descriptif du profil recherché Savoirs • Connaissance du vieillissement, des pathologies gériatriques et des problématiques sociales associées. • Maîtrise des dispositifs de maintien à domicile et d'hébergement pour personnes âgées dépendantes. • Bonne connaissance du droit de la protection sociale, de la famille et des majeurs protégés. • Culture institutionnelle hospitalière et connaissance du fonctionnement de l'AP-HP. Savoir-faire • Capacité à évaluer rapidement les situations sociales complexes. • Compétences en coordination, négociation et médiation. • Maîtrise de la rédaction professionnelle (notes sociales, synthèses, courriers). • Travail en équipe pluridisciplinaire et en réseau. • Utilisation des outils informatiques (Orbis, ViaTrajectoire, messagerie sécurisée, tableurs). Savoir-être • Sens de l'écoute, empathie, patience et respect du rythme du patient âgé. • Capacité à travailler dans des situations émotionnellement impliquantes. • Rigueur, autonomie, sens de l'organisation et esprit d'équipe. • Posture éthique et déontologique Localisation du poste Europe, France, Île-de-France, Paris (75)
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