Vous aurez pour mission principale de contribuer à l'amélioration de la qualité de vie des patients atteints de maladie grave évolutive:
- Contribuer à la gestion des symptômes inconfortables (douleur, dyspnée, anxiété...) ;
- Apporter une expertise infirmière avec la spécificité soins palliatifs ;
- Travail en équipe pluridisciplinaire ;
- Accompagner les patients et leurs proches lors d'entretiens individuels ou familiaux ;
- Identifier et travailler les thématiques en lien avec les SP : protocoles, définitions, utilisation des logiciels, communication, pratiques ;
- Soutenir les équipes des services accompagnés, par des conseils, transmissions et formations ;
- Rédiger des synthèses et assurer la traçabilité dans le dossier patient ;
- Participer aux actions de formation continue interne et externe ;
- Assurer une communication régulière et fluide avec les patients/aidants, les équipes médicales, et les partenaires ;
- Assurer les actes infirmiers si et seulement si le professionnel référent n'est pas disponible et sur autorisation d'un responsable ;
- Participer au recueil de la satisfaction des patients et de leurs familles ;
- Participer à l'élaboration et à la mise en œuvre du projet de service en impulsant une dynamique ;
- Assurer la coordination du parcours de santé du patient et le suivi de la gradation des soins en lien avec les acteurs de la filière ;
- Informer et orienter les professionnels, les usagers et leurs proches vers les ressources sanitaires, sociales et médico-sociales du territoire.
- Organiser si nécessaire des Réunions de Concertation Pluriprofessionnelle avec les professionnels et services intervenants, pour initier et réévaluer le PPCS.
- Développer, entretenir et renforcer les partenariats avec les acteurs de la filière soins palliatifs.
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