Contexte d’intervention :
Les appartements de coordination thérapeutique Hors Les Murs accompagnent des personnes sur leur lieu de vie et qui présentent des pathologies lourdes, invalidantes et chroniques, en situation de fragilité psychologique et sociale et nécessitant des soins et un suivi médical. L’accompagnement vise à assurer le suivi et la coordination des soins, à garantir l’observance des traitements, à permettre un accompagnement psychologique et une aide à l’insertion.
Missions :
Dans le cadre du projet d'établissement et en lien avec l'équipe pluridisciplinaire, vous assurez l'accompagnement paramédical des résidents en lien étroit avec le médecin coordinateur par une intervention qui articule la dimension sanitaire et sociale :
- Soutien à l'observance des traitements.
- Suivi médical et paramédical tel qu'il est défini lors de la réunion d'équipe. (Accompagnements, prises de rendez-vous, etc.)
- Coordination avec les différents intervenants engagés auprès du patient.
- Constitution et gestion des dossiers infirmiers.
- Rédaction de la partie médicale des projets personnalisés.
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