Sous la responsabilité de la Directrice, participer à la définition du Projet Personnalisé de santé, et de la mise en place d'actions en regard. Être responsable de la relation de confiance avec le patient et la famille, au fur et à mesure de la prise en charge. Être responsable de la coordination et du suivi durant la prise en charge et lors du relai à un service ou structure annexe en lien avec l'IDEC.
Temps-partiel 80%.
- Être responsable :
Du dépistage des détériorations cognitives
De l'évaluation des conduites à risques
De la mise en œuvre d'un accompagnement psychologique lors de périodes difficiles
De la recherche de relais à chaque fois que possible pour le patient ou son entourage
- Assurer une évaluation individuelle des personnes accompagnées signalées par le médecin, l'équipe ou sur leur demande :
Effectuer un repérage des troubles du comportement et leur impact sur le quotidien du patient et la cellule familiale
Dépister les troubles de l'humeur
Dépister le risque de passage à l'acte
Apporter un éclairage à l'entourage familial et professionnel dans leur accompagnement au quotidien
Accompagner le projet de santé du patient en lien avec l'IDEC dans une notion de parcours coordonné
Organiser un relai en cas de nécessité de suivi au long cours ou spécifique
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