1 INFIRMIER D.E - F/H
CDD – Temps plein 100 % Pôle Rétablissement
Centre Référent Conjoint de Réhabilitation psychosociale - CRCR
Le Pôle Rétablissement recherche 1 INFIRMIER F/H :
Présentation du Pôle Rétablissement :
L’intersecteur « rétablissement » est un pôle d’activités intersectorielles dont l’axe principal des soins est orienté « rétablissement » des personnes concernées par des troubles ou handicap d’origine psychique.
Il est constitué de deux grandes filières de soins et d’une plateforme de soins spécifiques :
- La filière de soins de réhabilitation psychosociale (RPS) classiques et spécifiques (insertion professionnelle, soins et accompagnements précoces et art-thérapie), soins de rééducation et de réadaptation fonctionnelle
- La filière d’accompagnement à la sortie & unités de rétablissement (ASUR)
- Les plateformes de consultations, de soins et d’interventions spécifiques
Les paradigmes de prises en charge sont les suivants :
Le rétablissement : il ne fait pas référence à la guérison clinique (définie comme la disparition de la maladie), ni même à la rémission qui renvoie à une disparition des symptômes ou à leur atténuation. C’est une démarche personnelle qui vise à reprendre un contrôle sur sa vie, à s’y sentir bien et à prévenir les rechutes, en partant de ses ressources propres. Il fait référence à une possibilité de redonner un sens à sa vie à travers des activités et un mode de vie satisfaisant pour la personne.
La RPS : elle désigne les soins et accompagnements proposés aux personnes concernées par les troubles ou handicap d’origine psychique afin de leur permettre de développer leurs capacités et favoriser leur inclusion sociale. Ces soins et ces accompagnements sont adaptés aux besoins et aux objectifs de vie de chaque personne. Ils visent son rétablissement.
Présentation du CRCR :
Le centre référent conjoint de réhabilitation psychosociale de Clermont Ferrand labélisé par l’ARS en mars 2018 associe le service de psychiatrie du Pr LLORCA du CHU et l’intersecteur de rétablissement du CHSM de Clermont-Ferrand du Dr LEGRAND.
Il a 4 missions : le soin, la formation, le réseau et la recherche. A travers cet aspect fondamental de la pluridisciplinarité, il offre la création d’un espace d’articulation entre les secteurs sanitaire, social et médico-social de l’ensemble des partenaires territoriaux à travers le concept de rétablissement de la personne et non celui de sa maladie.
Missions et activités du poste CRCR :
Le soin : évaluation, accompagnement, ateliers de RPS
Proposer un accompagnement et des soins de réhabilitation psycho-sociale spécialisés, complémentaires au suivi médical classique, visant à soutenir la personne dans l’élaboration et la mise en oeuvre de ses projets personnels au travers d’un programme de soins :
* Coréaliser le screening des personnes concernées dans le dispositif en binôme avec le médecin psychiatre ;
* Réaliser le bilan fonctionnel initial (passation d’échelles). Identifier les ressources de la personne et les valoriser pour les utiliser au mieux et de les renforcer ; soutenir la personne dans sa capacité à s’autodéterminer (empowerment) ;
* Proposer des soins de réhabilitation psychosociale, en lien avec l’équipe du CHU tels que : Education thérapeutique du patient; Remédiation Cognitive : Cognition sociale et Neuro-cognition ; Thérapies Cognitivo-Comportementales ; Entrainement aux Habiletés sociales, Gestion du stress… ;
* Participer à des groupes /psychoéducation / ETP de soutien aux aidants ;
* Coordonner le parcours de soins en réhabilitation psycho-sociale (sur les deux années de sa durée) et référer / faire du lien avec les professionnels référents du secteur ; Conduire des entretiens motivationnels, mettre en place des points de parcours avec les personnes accompagnées. Accompagner les personnes concernées dans la construction d’un projet de vie personnalisé pour s'intégrer dans la société ;
* Participer aux synthèses des mardis matins avec l’équipe du CHU ;
* Lors de la restitution des résultats de l'évaluation, un projet individualisé est proposé à la personne ; il reprend sa situation actuelle dans différents domaines et la confronte avec la situation espérée (objectif), en prenant en compte les ressources et les freins. Il précise les moyens proposés par le centre référent pour faciliter l'atteinte des objectifs (les différentes propositions d’ateliers etc), qui vont déterminer son parcours de soin au sein du centre.
La formation
* Participer à la diffusion des concepts et des outils contribuant au rétablissement au sein de l’établissement en accord avec le projet médical d’établissement ;
* Participation au déploiement via les équipes mobiles conjointes avec le CHU dans les structures d’accueil à temps partiel (sur le département) ;
* Co-animation avec l’équipe du CHU des formations via CFPS.
Le réseau
* Construire des partenariats avec l’ensemble des ressources communautaires locales susceptibles de favoriser l’inclusion sociale des personnes en situation de handicap d’origine psychique, appui aux SAMSAH rétablissement ;
* Participation, contribution aux colloques et journées consacrées à la réhabilitation psychosociale et au rétablissement ;
* Travailler en collaboration avec les différents dispositifs existants sur l’établissement ainsi que sur le territoire ;
* Faire connaître le CRCR afin de diversifier l’adressage.
La recherche
* Développer la recherche pour améliorer les connaissances et les pratiques en lien avec la réhabilitation psychosociale en alimentant notamment la base de données « REHABASE ». (REHABase a trois objectifs principaux : répertorier le profil des personnes reçues, étudier les trajectoires de réhabilitation, déterminer l’impact de la réhabilitation sur l’insertion sociale et professionnelle) ;
* Participer au bilan d’activité et aux travaux de recherche en lien avec le CRCR (ex : étude RETAFORM) ;
* Participation éventuelle à l’EPP pair-aidance.
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