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Gestionnaire de prestations 1

Gentilly
CDI
Mutualité Sociale Agricole Ile De France
Publiée le Il y a 14 h
Description de l'offre

Entreprise

La Mutualité Sociale Agricole (MSA) est une entreprise de droit privé qui assure une mission de service public.

La MSA est le deuxième régime de protection sociale en France et prend en charge la couverture sociale de l’ensemble de la population agricole et de ses ayants droit : non-salariés (exploitants, employeurs de main-d’œuvre) et salariés (d’exploitation, d’entreprises coopératives agricoles et d’organismes professionnels agricoles).

Organisée en guichet unique, elle gère la protection sociale de façon globale, de la santé à la famille, en passant par la retraite et le recouvrement.

Elle prend également en charge la médecine du travail et la prévention des risques professionnels, et mène des actions à caractère sanitaire et social en complément de la couverture légale.

Le poste est à pourvoir à compter de juin 2025.


Poste

En matière de prestations et cotisations, l'opérateur est chargé de :



* Gérer l’affiliation des salariés à la complémentaire frais de santé (CFS)
* Gérer les demandes d’affiliation facultative et appeler les cotisations
* Gérer les impayés de cotisations (pré-contentieux)



* Traiter les demandes de remboursement pour la part complémentaire quelqu'en soit les modalités : flux électroniques (FSE) et factures papier
* Analyser les signalements et rejets de FSE, apporter les corrections. Si besoin, contacter le professionnel de santé, l'accompagner dans la régularisation du dossier
* Traiter les réclamations des assurés et des professionnels de santé
* Prendre en charge le traitement des états internes en lien avec l'activité
* Assurer la gestion de la partie complémentaire : traitement des demandes des prises en charge hospitalières, des devis, des factures et décomptes, enregistrement et gestion des contrats d’assurance complémentaire…
* Veiller à la qualité de sa production : signaler les anomalies et les dysfonctionnements détectés

Profil recherché
* Capacité à analyser la situation de l’adhérent au regard de la législation et apporter une réponse adaptée à son besoin en matière de gestion de son contrat complémentaire et de prestations en tenant compte des contraintes.
* Appliquer les procédures de travail et de contrôle en vigueur
* Capacité à répondre à des objectifs de productivité et de qualité afin de respecter les critères de niveau de service (délai, conformité…) définis par les organismes complémentaires
* Capacité d’adaptation, notamment pour intégrer les évolutions réglementaires et organisationnelles
* Avoir le sens du service et favoriser la coopération au sein d’un collectif de travail
* Respecter les règles de confidentialité et d’égalité de traitement

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