Le Coordinateur de parcours assure la continuité, la fluidité et la cohérence des accompagnements au sein du dispositif du territoire de Segré, pouvant combiner accueil de jour et interventions en milieu ouvert. Il garantit une approche centrée sur la personne, en lien étroit avec les familles, les équipes pluridisciplinaires, les partenaires. Il soutient l'expression des besoins et le pouvoir d'agir des personnes accompagnées. Coordination des parcours : Élaborer, suivre et ajuster les projets personnalisés en veillant à la cohérence des interventions internes et externes. Accompagner la pratique rédactionnelle des PPA : En lien avec les responsables de services, Contribuer à l'harmonisation des pratiques de rédaction des PPA au sein du dispositif, en garantissant une cohérence méthodologique et une qualité homogène des écrits. Construire et formaliser les Plans Personnalisés d'Accompagnement selon la logique SERAFIN-PH, en formulant des objectifs SMART et en assurant leur suivi régulier. Animation des réunions préparatoires : Préparer, animer et formaliser les réunions de coordination : réunions préparatoires, synthèses, bilans intermédiaires, en veillant à la participation des professionnels.
Gestion des situations complexes :
Porter une attention particulière aux situations nécessitant une coordination renforcée entre plusieurs partenaires (sanitaire, médico-social, scolaire, social). Assurer la fluidité des échanges, organiser les concertations nécessaires et garantir la cohérence des interventions. Travail partenarial Développer et entretenir les partenariats (sanitaire, social, médico-social, Éducation nationale, etc.) Faciliter la compréhension des dispositifs et l'accès aux droits
Pratique acquise de la rédaction des PPA en mode SERAFIN-PH, incluant la formulation d'objectifs SMART
Capacité à harmoniser les pratiques professionnelles et à accompagner les équipes dans l'appropriation d'outils communs. Aisance dans l'animation de réunions et la conduite de temps collectifs. Compétences avérées dans la gestion de situations complexes, Connaissance des dispositifs médico-sociaux, de la logique de parcours et du travail en réseau. Capacités d'analyse, d'organisation, de médiation et de communication
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