Infirmière coordinatrice - centre de ressources territorial - temps plein h/f

Présentation du poste

Dans le cadre du développement de notre Centre de Ressources Territorial, nous recherchons un(e) Infirmier(ère) Coordinateur(trice) engagé(e) pour accompagner les parcours des personnes âgées à domicile et renforcer la coordination entre les acteurs sanitaires, médico-sociaux et sociaux du territoire.

Le CRT a pour mission de favoriser le maintien à domicile des personnes âgées en perte d'autonomie grâce à un accompagnement coordonné, personnalisé et sécurisé.

- Évaluer les besoins des bénéficiaires et coordonner leur parcours de soins ;
- Élaborer et suivre les plans d'accompagnement individualisés ;
- Assurer la coordination entre les professionnels de santé, services d'aide à domicile, établissements sanitaires et médico-sociaux ;
- Organiser et animer les réunions de coordination ;
- Participer à la prévention des ruptures de parcours et des hospitalisations évitables ;
- Accompagner les aidants et orienter les familles vers les dispositifs adaptés ;
- Assurer le suivi administratif et la traçabilité des interventions ;
- Participer au développement du réseau partenarial territorial ;
- Contribuer à la démarche qualité et aux projets du CRT.

Type de contrat : CDI
Temps de travail : PARTIEL
Permis B souhaité